有什么好方法可以改善肩峰撞击吗?
怎样治疗肩峰撞击征?
保守治疗
肩峰撞击征的两个主要问题是疼痛和功能障碍。针对疼痛可以口服非甾体类抗炎药,如西乐葆,安康信等。局部可进行肩峰下的封闭治疗,积极理疗,适当锻炼,避免外伤,注意肩部保暖等。
手术治疗
对已系统保守治疗三个月至半年,病情无明显缓解甚至加重的患者需手术治疗。具体手术适应证的选择要依据患者年龄、活动要求,肩袖断裂部位等因素综合考虑。对年轻和活动要求高的患者手术适应证更强。手术主要是去除撞击因素,充分减压,清理炎性组织,缝合断裂肩袖等。
有开放性切开手术和关节镜下微创手术两种方式.。开放性手术由于创伤大,手术切口不美观,术后病人反应大,康复时间长等原因而淘汰。关节镜是一种观察关节内部结构的直径4mm左右的棒状光学器械,是用于诊治关节疾患的内窥镜。***用关节镜手术切口小,美观,可减少后期因关节面和运动部位的瘢痕而引起的***症状,属微创手术,痛苦小,术后反应较小,术后早期即可活动和使用肢体,避免长期卧床等并发症。手术基本不影响关节周围肌肉结构,术后可早期功能锻炼,防止关节长期固定引起的关节僵硬,骨质疏松等并发症。
术后康复
关节镜术后的锻炼非常重要。在正确指导下进行肩关节功能锻炼,90%以上的患者可以在3个月内恢复到正常肩关节功能的85%。锻炼期间会有疼痛、肿胀等情况。在对症治疗和正确指导下坚持锻炼,症状会逐渐缓解,甚至消失。
排除外伤,退行性变,发炎等问题。
一般肩关节滚动滑动失调,会造成肩峰下撞击,肩肱节律紊乱也会造成。
外展时,肩关节如果只向上滚动,会导致肱骨头滚出关节窝,造成肩峰下撞击,所以肱骨头需要一边向上滚动时,一边向下滑动。如果前期严重时,可以做一下肩关节松动术。然后要加强肩胛下肌、冈下肌和小圆肌。这三条肌肉实在肱骨向上时,将肱骨头向下拉,当三条肌肉失去作用时,会导致滚动滑动失效。
再有就是肩肱节律,在做外展到60度时肩胛骨开始做上回旋,当(1)上回旋肌肉无力(2)下回旋肌肉紧张,都会引起肩肱节律紊乱,当肩胛骨没有足够的上回旋角度时,还想在做外展,会增加肱骨的运动幅度,有可能会导致肩峰下撞击。所以解决肩肱节律,练习上回旋肌肉:上下斜方肌和前锯肌。放松下回旋肌肉:肩胛提肌,菱形肌,胸小肌。
造成肩峰下撞击原因很多,肌肉也,还要找到造成肩峰下撞击的原因的原因,所以最好还是应该现场评估,找到原因,才能彻底解决。
我们中心到目前为止已经成功过几十例关节镜下肩峰减压术后康复,所以对于肩峰撞击产生的疼痛是有办法改善的,推荐3种治疗方法:
经研究表明,大多数的肩峰下撞击综合征都和肩肱节律改变有关,为避免肩痛症状的反复,可进行一些必要的肩部动作锻炼。
谢邀。
这个还确实有办法的,有几个方面。第一个,就是在疼痛剧烈的时候还是应该休息,小心运动过量了,那样的话,怎么都不行。第二个,要注意自己的运动姿势,肩峰撞击大多数由于不正确的姿势或者是过度的抬举造成的,所以这些一定要避免,比如打球的姿势不对,一定要向打的比较好的高手去学一学,什么样的是比较好的姿势,这样能减少损伤的发生。 另外,就是专门儿针对这个肩峰撞击来说,有一些治疗的办法,第一,就是比较简单的做冰敷,一般的冰敷每次二十到三十分钟,每天冰敷个两三次,尤其在疼痛比较明显的那些日子里面,冰敷是非常有效的,千万不要热敷。 有很多科学冰敷的方法。也可以看一看北医三院运动医学的专家推荐的方法是比较可靠的。另外,就是做理疗。但是理疗呢,尤其是冲击波,有些大夫还是比较推崇,但是确实有一些人做了以后越来越厉害,你可以尝试。第三个就是练肩关节周围的肌肉[_a***_]。外展肩的力量肯定是练起来是比较危险,那可以练肩关节内外旋的力量,会非常有效。坚持练,把握住活动量应该问题不大。
具体专业的解剖,原因我就不多讲了,说实话,我们专业的都学起来麻烦。实际一些,咱们直接讲如何保守治疗和康复训练。满满的干货。
1,药物治疗
可以服用一些非兹体的抗炎止痛药,比如布洛芬和阿司匹林。可以起到消炎止痛的作用。
2,理疗
个人认为理疗的效果是最好的也是最明显的。可以***用超声波,超短波,磁振热等理疗仪器,这些一般医院理疗科都有。连着做几次,可以明显好转甚至痊愈。
3,打封闭
不要排斥封闭疗法,那是很多人对它的误解,封闭疗法对于治疗疼痛效果是最好最快的。而且次数会严格把控,根本不用担心什么激素依赖的问题。
以上都是急性期的解决方法,但治标不治本,如果你的肌力和动作模式有问题,只要你还运动,就还会出现挤压损伤。所以下面的康复训练很重要。