肺癌患者手术后如何练习呼吸?
肺癌患者手术后如何练习呼吸
由于肺癌患者手术后肺功能在一定程度上受损,加之术后伤口的疼痛致使很多患者无法有效地深呼吸及咳嗽排痰,所以患者在术后恢复中应该进行呼吸联系,常见的方法有:
1.指导呼吸,术后在患者***清醒后均匀给予呼吸指导,比如每2小时进行10~20次深呼吸,平卧式加强腹式呼吸,一般在48~72小时后胸腔引流管拔出后停止。这样可以有利于患者肺部扩张,提高肺部通气功能,提升肺的顺应性。
2.有效镇痛,术后患者会因为手术创伤引起剧烈疼痛,导致患者全身肌肉紧张从而限制呼吸,所以应该先给患者镇痛,除了使用药物外,患者还可以***取半卧位,膝下垫上枕头按摩颈部等方式消除肌肉紧张感,保持适当的呼吸幅度和频率,一般患者呼吸次数为23~28次/分。
3.适当的***呼吸康复训练,一般可随患者呼吸动作,***用手部按压胸廓,在患者在吸气胸廓扩张时有效地增加气流速度以及吸气量,同时还能促进支气管分泌物的移动,促进残存肺的膨胀。
本内容由复旦大学附属肿瘤医院 肿瘤科 副主任医师 夏祖光审核
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肩胛下肌康复锻炼动作有哪些?
1. 牵伸者取仰卧位,肩关节外展90度, 肘部屈曲90度。上肢尽量外旋,上臂完全放松,置于床上,避免募集其他肌肉。牵伸者在无痛的范围内最大限度地牵伸肩胛下肌。
2, 搭档一手置于牵伸者射部的下方,一手握住牵伸者的腕部,以提供阻力,使肩胛下肌等长收缩(不动)。
3,搭档指导牵伸者缓慢内旋肱骨,要求其注意力集中在旋转动作上。等长收缩肩胛下肌6秒钟(搭档口令:“尽量让手腕靠近天花板”)。
4,等长收缩之后,让牵伸者放松并深吸气。在此期间,手臂保持在起始位 置。
5.呼气时,牵伸者收缩冈下肌,进一步外旋肱骨,加深对肩胛下肌的牵伸。
6,上述动作重复练习2~3次。