颈动脉有斑块,能通过运动慢慢消除掉吗?
不可以。
颈动脉斑块是动脉粥样硬化的结果。老龄、高血压病、糖尿病、高血脂等多种因素会导致人体动脉内有斑块形成。这种斑块发病率比较高,颈动脉有斑块,其它部位的血管,比如主动脉、下肢动脉都可能存在斑块形成。
粥样硬化斑块形成的主要危害取决于斑块形成的部位、对血管管腔造成的狭窄程度、有没有并发症、受累血管供血的器官有没有发生损伤等。斑块形成必然会导致血管管腔的狭窄,那么由它供应血液的器官可能会有缺血的表现。例如心肌梗死,它就是因为为心脏提供血液的动脉血管发生狭窄甚至完全闭塞,导致心脏得不到供血而发生坏死。
回到问题上来,颈动脉主要是为大脑和面部提供血液的。它分为颈内动脉和颈外动脉。颈内动脉主要供应大脑血液,颈外动脉供应甲状腺、面部和头皮,所以它有斑块形成,影响到的是头面部。一般来说,颈内动脉及其分支的动脉斑块相对危险性要大一些,会导致大脑供血不足。
如果斑块在超声显示下是稳定斑块,管腔狭窄比例很小,那么只需要控制血糖、血脂、血压,尽量延缓斑块增长即可。如果斑块是不均质的,那么它就不稳定,很容易脱落导致脑栓塞,这时候不能剧烈活动,更不能局部按摩,需要口服稳定斑块的药物,严重者可血管介入治疗。如果斑块造成的管腔狭窄为重度狭窄,平时就有头晕等脑供血不足的情况,就需要去医院就诊,由医生制定诊疗方案。
欢迎关注我[作揖][作揖][作揖]
有了斑块的人,还能不能锻炼身体呢?
这要看看斑块是在哪个部位?什么性质的斑块。
一般比较严重的就是颈动脉斑块,容易导致脑梗死。但不是所有的斑块都会导致脑梗死,一般是严重的斑块,例如导致血管重度狭窄的,因为远端的脑供血不足而导致脑梗死。一般剧烈运动的话会导致身体四肢需血量增加,相对的会导致颅内的供血不足而会产生严重的脑梗死***。
相对于软斑块,是因为斑块不稳定,有大量油脂在血流的冲击下容易脱落,流至动脉远端而导致相应脑梗死ʘᴗʘ。
溃疡型斑块,既是斑块破裂,里面会有一些微血栓和油脂在血流的冲击下容易留置动脉远端。
斑块是在血脂高或者血液粘稠,在动脉血管壁上形成的,小米粒状粥样硬化物上掉下来的物质,形状细小的可随尿液汗液排出体外,而形状比较大的随血液流动。
由于血脂高或者血液粘稠,血液中的血小板数量偏高,抗凝质因子的减少,这些脱落下来的较大脱落粥样硬化物质,在粘稠的血液中体积慢慢变大,变成血栓。
有了斑块的人,在运动中只能做一些不剧烈的运动,比如打太极拳,徒步缓慢行走等。千万不要做强剧烈的运动,以免血液流速过快血栓堵塞血管,形成脑中风。
颈动脉斑块能消除吗?该怎么办?
颈动脉斑块是不能完全消除的,但是早期发现,及早干预,是可以延缓斑块进展甚至逆转斑块,使其变小的,从而减少颈动脉斑块所带来的脑部缺血和脑梗等不良***的风险。
其实,大多数颈动脉斑块没有症状,而是在体检做颈动脉超声检查时发现的。
对于颈动脉斑块的治疗,主要有两种药物: 他汀和抗血小板药物。
我们先来说说他汀:
颈动脉斑块的发生与胆固醇升高关系密切,他汀可以有效降低胆固醇。此外,他汀还有抗动脉粥样硬化炎症、稳定斑块的作用。
再来看看抗血小板药物:
包括阿司匹林、氯吡格雷等。抗血小板药物对颈动脉斑块没有直接治疗作用,但是可以抑制斑块破裂引起的血栓形成,预防脑梗的发生。
对于不稳定的颈动脉斑块,超声上常描述“低回声”,由于其容易脱落形成栓子,随血流到脑动脉,就可导致急性脑梗,需要服用他汀,使不稳定斑块变成稳定斑块。也建议服用阿司匹林进行预防。
对于管腔明显狭窄,狭窄程度超过50%的情况,对脑供血有一定的影响,需要服用他汀,积极控制血脂,以延缓或逆转斑块。必要时进一步做头颈CTA检查明确狭窄程度,如≥75%且伴有缺血症状,考虑颈动脉支架植入治疗。
对于没有狭窄或轻度狭窄的稳定斑块,且没有其它心血管危险因素或基础疾病时,可以暂不服药,积极改善生活方式,每半年或一年复查一次颈动脉超声。