腰间盘突出压迫神经导致腿麻,还能锻炼走步吗?
现在很多人,出现了腰腿的疼痛或者麻木以后,都要去医院做一个检查,检查出了腰椎间盘突出,就认为你得麻木,疼痛都是突出引起的。
其实我们日常生活当中的腰腿疼痛及麻木,大多数都是由于腰臀部及大腿根部的软组织损伤引起的,真正的由腰椎间盘突出压迫引起的很少。
在出现腿部麻木以后,首先要检查自己的腰臀部,及大腿根部的软组织,有没有明显的压痛点。是不是存在软组织损伤。
因为我们自己不能区分,我们的麻木是来源于椎管内还是椎管外。我们只有做一个排除法,把椎管外的软组织损伤解决掉。如果疼痛消失了,就说明你的麻木就是一个腰臀部的软组织损伤。如果治疗没有效果,那就有两种可能。一种是椎管内的突出压迫的,另一种是,椎管内外混合型软组织损伤。
在患病期间,不能长期卧床休息,一定要适当活动。因为长期的卧床和久坐,就会导致我们的腰臀部的肌肉出现废用性萎缩。肌肉的萎缩无力,会导致病情进一步的加重。所以在患病期间是可以进行走路的,但一定要做到劳逸结合。
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腰间盘突出患者双腿无力,下半身全麻,脚掌、脚趾都麻,麻痹感觉如何消除?有哪些需要注意的?
您好!请关注我“运动骨科高志医生”!医学博士学位,擅长微创治疗膝关节损伤、运动创伤及关节镜技术。腰椎间盘突出,主要是腰椎间盘的纤维坏破裂,其髓核的残留物和覆盖其上的后纵韧带向椎管内突出,压迫附近的脊神经根,从而产生腰部疼痛,伴有下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
1、卧床休息
一般很多患者早期严格卧床一个月的效果会非常好,比药物的效果要好。不过要严格卧床,强调大、小便均不应下床或坐起。 另外,卧床休息时选择平卧,要尽可能枕较低的枕头,腿的腘窝处垫一个枕头,有利于脊椎的放松,对缓解腿疼腿麻很有帮助。
2、药物治疗
腰椎间盘突出在临床上并无特效药,应根据患者的症状、体征和检查影像等合理用药。主要有:非甾体类抗炎药、脱水剂、改善循环的药物。如西乐葆、维生素B12、活络丹等。
3、牵引治疗
作为***治疗的一种方法,分持续牵引和间断牵引。可使肌肉松驰,增加椎间隙宽度,减少椎间盘内压,椎间盘突出部分回纳,减轻对神经根的***和压迫,需要专业医生指导下进行。
4、物理治疗
主要包括:按摩推拿、红外线照射、中频电疗、磁疗等。有助于消除局部肌肉炎症,改善循环,缓解肌肉痉挛,从而达到镇痛及减轻间盘压力的作用,但也有加重小关节损伤的可能,建议到正规医院施行。
段医生答疑在线🏊腰椎间盘突出如何治疗?🏊
腰椎间盘突出说白了就是椎间盘功能的减退,其主要原因是衰老、过度使用、外伤等。
腰椎间盘功能退化只记得导致导了下腰功能的丧失,表现为机械紊乱(‘弯腰提东西时扭伤’)或神经紊乱(“坐和走时腿疼,麻木”)。
第一阶段:椎间盘功能障碍期
这个阶段由于轻微的创伤出现椎间盘的外面的纤维环断裂,小关节的裂隙,同时出现滑液的分泌增加,并进入受损的关节。主要症状表现为经常扭腰,但活动或[_a***_]后快速好转。
第二阶段:不稳定期
这个阶段椎间盘高度降低,韧带松弛,椎体骨赘形成,这个阶段腰部反复疼痛,可伴有腰部疼痛,下肢麻木不适,能够缓解,但经常反复发作。
第三阶段:稳定期
这个阶段椎体不断增生,骨赘产生稳定腰椎。小关节半脱位,关节囊纤维化。主要症状为腰部疼痛,活动度下降,伴有神经根的长期***症状,如麻木,无力。影像学上可见突出压迫较重,椎管狭窄情况。
(1)基础措施
想要缓解症状,乃至消除症状,请及时进行治疗,切忌不要盲目听信神医、神药,对于腰突患者来说,没有完全治愈的可能。
患者存在腰间盘突出,虽然说患病时间和患病年龄都不清楚,但我们已知一点“患者的下肢乏力,存在麻木感”,这种情况有很大的可能是因为腰突导致,患者内部突出物可能已经进入了椎管内,脊髓受压***较重,这种患者应该及时手术,或者说保守治疗并不能对其有所帮助,只会掩盖病情耽误治疗。
虽然说腰腿疼痛麻木患者,常见于单侧异常,但并不是说全部如此,依然存在很多双下肢异常的患者,所以不予否定,要知道腰突的发展史需要时间的,症状也会由轻到重,随着髓核的突出,所能压迫的位置也会扩大,症状自然也会逐渐加重,但在临床上这种逐渐加重的现象并非单指疼痛,反而常见于下肢肌力减弱,从腿部的不适逐渐蔓延到足部、足趾等处,这种患者的情况较为严重,对治疗时间的要求也较高,需要及时治疗,治疗效果和预后效果与时间息息相关。
1,千万不要盲目***、推拿,患者很可能越治越重。
2,千万不要放松警惕,回家静养,患者很可能耽误治疗时间。
3,千万不要服用止痛类药物,掩盖病情,患者很可能因为症状消失缓解,而误以为恢复。
4,千万不要随便进行一些剧烈动作,患者的剧烈活动很可能使腰椎受损,加重症状。
是不是得了腰间盘突出?
随着年龄的增长,绝大多数的人做CT检查都会发现腰间盘突出表现,但并不代表得了腰间盘突出症。所谓腰间盘突出症是指由于腰间盘退变导致膨出、突出、脱出甚至游离的基本病理,压迫了神经根导致的下肢肌肉力量、皮肤感觉以及跟、膝腱反射等临床表现的一系列症候群。
分析下题主的症状,双腿无力可能是由于腰间盘突出导致,主要表现为大脚趾背伸或跖屈无力,也可以表现为股四头肌无力等等。下半身全麻这种症状,用腰间盘突出解释就显得过于牵强,需要骨科医生仔细体格检查,以便于去伪存真。脚掌、脚趾麻木,这是下肢皮肤感觉障碍的一种,腰间盘突出症患者很常见,处理麻木症状外,还有些患者存在疼痛,尤其是放射痛。
从理论上来讲,麻木感的原因是神经传导功能发生障碍,祛除压迫因素可以恢复神经功能。这里需要注意的是:麻木感产生时间有多久了?神经细胞较为“脆弱”,会发生坏死,再生能力很差,麻木时间很长的话,恢复到正常是很困难的。
临床实践过程中,麻木和疼痛如影相随,或通过保守治疗,或通过手术干预,疼痛的症状很容易解决,但是麻木的症状会长期存在,甚至恢复不了,因此,医生多主张患者尽早给予治疗,保留更多的神经功能,减少残疾的发生率。
消除腰间盘所致的皮肤感觉麻木有以下方法:
1.绝对卧床
这种治疗方式最为基础,是保守治疗的核心措施,卧位可使腰椎处于休息位,减轻椎间盘压力,对于腰间盘膨出和轻度突出效果最佳。卧床过程并非平卧位,也可以侧卧位。
2.药物干预
神经根消肿脱水药物最为常用,营养神经药物可以作为***用药,如果伴有下肢疼痛可以家用非甾体类抗炎药,效果不错。
3.微创治疗